విషయము
- దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ (PE) అంటే ఏమిటి
- సుదీర్ఘ ఎక్స్పోజర్ థెరపీ ఎందుకు పనిచేస్తుంది
- దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ మాన్యువల్
- దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ కోసం అవసరాలు
మనమందరం విభిన్న జీవితాలను గడుపుతాము. మనందరికీ ఒకానొక సమయంలో దురదృష్టకరమైన అనుభవాలు ఉన్నాయి, దానికి మనం ఎలా ప్రతిస్పందిస్తామనేది కూడా వ్యక్తికి వ్యక్తికి భిన్నంగా ఉంటుంది. సంఘటనతో సంబంధం లేకుండా, ఒక వ్యక్తి యొక్క కోపింగ్ మెకానిజం సమాజంలో క్రియాత్మక సభ్యుడిగా ఉండకుండా నిరోధించిన సందర్భాలు ఉన్నాయి.
దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ వ్యక్తులు తమ భయాలను ఎదుర్కోవడంలో మరియు గాయం సంబంధిత జ్ఞాపకాలు, భావాలు మరియు పరిస్థితులను ఎదుర్కోవడంలో సహాయపడే జోక్యం వ్యూహం.
దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ (PE) అంటే ఏమిటి
ప్రవర్తనా సర్దుబాటు చికిత్సలో అనేక రకాలు ఉన్నాయి. సుదీర్ఘ ఎక్స్పోజర్ నిర్వచనం లేదా PE అనేది సమస్య యొక్క మూలం వద్ద దాడి చేయడం ద్వారా చాలా సిద్ధాంతాలకు విరుద్ధంగా ఉండే పద్ధతి.
గాయం సంబంధిత ప్రవర్తనా సమస్యలను ఎదుర్కోవటానికి చాలా ప్రజాదరణ పొందిన విధానాలు కోపింగ్ పద్ధతిని సర్దుబాటు చేయడం చుట్టూ తిరుగుతాయి.
సిస్టమ్ డీసానిటేషన్, కాగ్నిటివ్ బిహేవియర్ థెరపీ, మరియు వంటి చికిత్సలు గాయం సంబంధిత జ్ఞాపకాలకు వ్యక్తి యొక్క ప్రతిస్పందనల చుట్టూ పనిచేస్తాయి మరియు ఆ ప్రతిస్పందనలను హానిచేయని లేదా తక్కువ విధ్వంసక అలవాట్లుగా మారుస్తాయి.
సుదీర్ఘమైన ఎక్స్పోజర్ థెరపీ శిక్షణ నియంత్రిత వాతావరణంలో బాధాకరమైన సంఘటనను క్రమంగా తిరిగి ప్రవేశపెట్టడం ద్వారా నేరుగా ట్రామాపై దాడి చేస్తుంది. ఇది భయాలను నేరుగా ఎదుర్కోవడం మరియు పరిస్థితిపై నియంత్రణను నొక్కి చెప్పడం ద్వారా పనిచేస్తుంది.
సుదీర్ఘ ఎక్స్పోజర్ థెరపీ ఎందుకు పనిచేస్తుంది
వెనుక ఉన్న ఆలోచన PE అనేది నిర్దిష్ట ఉద్దీపనలకు ఉపచేతన ప్రతిచర్యను పునరుత్పత్తి చేయడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. చాలా మందికి తెలియని భయం; PTSD తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు హానికి దారితీస్తుందని తెలిసిన ఉద్దీపనలకు భయపడతారు. వారు దానిని వ్యక్తిగతంగా అనుభవించినందున వారికి తెలుసు.
అనుభవం, ఊహాజనిత తెలియని కారకాలతో పాటు, భయాలు మరియు పనిచేయని ప్రవర్తనకు దారితీస్తుంది.
ఉదాహరణకు, ఒక వ్యక్తి చిన్నతనంలో కరిచిన తర్వాత కుక్కలకు భయపడుతుంటే. వారి ఉపచేతన అన్ని కుక్కలను ప్రమాదకరమైన జంతువులుగా పరిగణిస్తుంది.
ఇది బాధాకరమైన జ్ఞాపకాల ఆధారంగా అన్ని కుక్కలపై రక్షణ యంత్రాంగాన్ని ప్రతిస్పందిస్తుంది. వారు కుక్కలను నొప్పితో సంబంధం కలిగి ఉంటారు, మరియు ఇది క్లాసికల్ పావ్లోవియన్ ప్రతిస్పందన.
పావ్లోవియన్ ప్రతిస్పందనలను పునరుత్పత్తి చేయడం ద్వారా PE పనిచేస్తుంది. మునుపటి ప్రవర్తనను మార్చడానికి ఇది కేవలం క్లాసికల్ కండిషనింగ్‌ని ఉపయోగిస్తోంది, ఉద్దీపనపై క్లాసికల్ కండిషనింగ్ ద్వారా కూడా సెట్ చేయబడింది.
ప్రవర్తనా మనస్తత్వాన్ని తిరిగి వ్రాయడం వారిని ముద్రించడం కంటే కష్టం. అందుకే ముద్రను సాధించడానికి "సుదీర్ఘమైన బహిర్గతం" అవసరం.
PTSD కోసం దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ లక్షణాలను తగ్గించడానికి బదులుగా వారి సమస్యలను దాని మూలాల వద్ద పరిష్కరించడానికి ఇష్టపడే రోగులకు పునరావాసం కల్పించడంలో ప్రత్యక్ష విధానం.
దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ మాన్యువల్
లైసెన్స్ పొందిన నిపుణుల పర్యవేక్షణలో నియంత్రిత వాతావరణంలో PE నిర్వహించడం చాలా ముఖ్యం. ఇది సాధారణంగా 12-15 సెషన్లను కలిగి ఉంటుంది, ఇవి సుమారుగా 90 నిమిషాలు ఉంటాయి. దీని తరువాత, మనోరోగ వైద్యుడు పర్యవేక్షిస్తున్న "ఇన్ వివో" లో ఇది చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది.
సాధారణ PE యొక్క దశలు ఇక్కడ ఉన్నాయి:
ఊహాజనిత బహిర్గతం - మనోరోగ వైద్యుడు ఉద్దీపన ఏమిటో మరియు ఏ రక్షణ యంత్రాంగం సక్రియం చేయబడుతుందో తెలుసుకోవడానికి రోగులు తమ తలపై అనుభవాన్ని పునరావృతం చేయడంతో సెషన్ ప్రారంభం.
PE బాధాకరమైన సంఘటనపై దృష్టి పెడుతుంది మరియు దానికి ప్రతికూల ప్రతిచర్యలను తగ్గించడానికి నెమ్మదిగా మనస్సును సంతృప్తిపరుస్తుంది. రోగులకు అలాంటి సంఘటనలను శక్తివంతంగా గుర్తుంచుకోవడం కష్టం; మెదడును రక్షించడానికి తాత్కాలిక మతిమరుపు కేసులు కూడా ఉన్నాయి.
నిపుణులు మరియు రోగులు కలిసి పరిమితులను నెట్టడానికి మరియు అవసరమైనప్పుడు ఆపడానికి కలిసి పనిచేయాలి.
ఊహాజనిత ఎక్స్‌పోజర్‌లు సురక్షితమైన మరియు నియంత్రిత వాతావరణంలో జరుగుతాయి. పూర్తి మానసిక క్షీణతకు దారితీసే PTSD కేసులు ఉన్నాయి. ఊహాజనిత ఎక్స్పోజర్ థెరపిస్ట్‌కు మూల కారణం మరియు రోగిని ఎంతగా ప్రభావితం చేస్తుందనే దానిపై లోతైన అవగాహనను ఇస్తుంది.
12-15 సెషన్ ముగింపులో, ఒకవేళ సుదీర్ఘ ఎక్స్పోజర్ థెరపీ విజయవంతమైంది, రోగి బాధాకరమైన సంఘటనకు సంబంధించిన జ్ఞాపకాలకు తగ్గిన ప్రతిచర్యలను కలిగి ఉంటారని భావిస్తున్నారు.
ఉద్దీపన బహిర్గతం - జ్ఞాపకాలు ప్రేరణ ద్వారా ప్రేరేపించబడతాయి. అవి పదాలు, పేర్లు, విషయాలు లేదా ప్రదేశాలు కావచ్చు. ప్రేరేపిత కండిషన్డ్ ప్రతిస్పందనలు మెమరీని పూర్తిగా దాటవేయవచ్చు, ముఖ్యంగా అమ్నీసియా కేసులలో.
కండిషన్డ్ ప్రతిస్పందనలను ప్రేరేపించే బాధాకరమైన అనుభవానికి సంబంధించిన ఉద్దీపనలను కనుగొనడానికి PE ప్రయత్నిస్తుంది.
ఇది బాధాకరమైన సంఘటన నుండి ఆ ఉద్దీపనను డీసెన్సిటైజ్ చేయడానికి మరియు డిస్కనెక్ట్ చేయడానికి ప్రయత్నిస్తుంది మరియు రోగి సాధారణ మరియు ఆరోగ్యకరమైన జీవితాలను గడపడానికి సహాయపడుతుంది.
వివో ఎక్స్‌పోజర్‌లో - ఒక సాధారణ వాతావరణంలో జీవించడం మరియు రోగి సాధారణ జీవితాలను గడపకుండా నిరోధించే ఉద్దీపనలను క్రమంగా ప్రవేశపెట్టడం క్రమపద్ధతిలో ప్రదర్శించబడుతుంది. ఇది PE థెరపీలో చివరి దశ. రోగులు, ప్రత్యేకించి PTSD కేసులు, అటువంటి ఉద్దీపనలకు ఇకపై వికలాంగ ప్రతిచర్యలు ఉండవని ఇది ఆశిస్తోంది.
పునరావృతాలను నివారించడానికి థెరపిస్టులు రోగి పురోగతిని పర్యవేక్షిస్తూనే ఉంటారు. కాలక్రమేణా, పావ్లోవియన్ క్లాసికల్ కండిషనింగ్‌ను రీప్రోగ్రామ్ చేయడానికి PE ని ఉపయోగించడం ద్వారా. ఫోబియాస్, పిటిఎస్‌డి మరియు ఇతర న్యూరోలాజికల్ మరియు ప్రవర్తనా సమస్యల నుండి కోలుకోవడానికి రోగులకు సహాయపడాలని ఇది భావిస్తోంది.
దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ కోసం అవసరాలు
రోగులకు వారి రోగాలను పరిష్కరించడంలో సహాయపడే తార్కిక సామర్థ్యం ఉన్నప్పటికీ, చాలా మంది నిపుణులు PE ని సిఫార్సు చేయరు. యుఎస్ డిపార్ట్మెంట్ ఆఫ్ వెటరన్ అఫైర్స్ ప్రకారం, PE కి డిప్రెషన్, ఆత్మహత్య ఆలోచనలు పెరిగే అవకాశం ఉంది మరియు అధిక డ్రాప్-అవుట్ రేట్ ఉంది.
ఇది సహజ మరియు ఆశించిన ఫలితం. PTSD తో బాధపడుతున్న వ్యక్తులు వారి బాధాకరమైన అనుభవం తర్వాత "సైనికుడిని" ఎదుర్కోవటానికి మెకానిజం లేదు. అందుకే వారు మొదటి స్థానంలో PTSD తో బాధపడుతున్నారు.
అయితే, దీని దీర్ఘకాలిక ప్రభావాలు PE ద్వారా విజయవంతంగా చికిత్స పొందిన రోగులు విస్మరించలేము. సమస్య యొక్క మూల మూలాన్ని చికిత్సగా దాడి చేయడం అనుభవజ్ఞుల వ్యవహారాల విభాగానికి విజ్ఞప్తి చేస్తుంది. ఇది చికిత్స యొక్క ప్రాధాన్య పద్ధతిగా ఉపయోగించబడుతుంది.
కానీ ప్రతి ఒక్కరూ PE కోసం నిర్మించబడలేదు. దీనికి ఇష్టపడే రోగి మరియు సహాయక బృందం అవసరం. పోరాట సంబంధిత PTSD రోగులకు ఈ అవసరాలను కనుగొనడం సులభం.
సైనికులకు వారి శిక్షణ కారణంగా అధిక మానసిక ధైర్యం ఉంటుంది. తోటి సైనికులు/అనుభవజ్ఞులు వారి చికిత్స సమయంలో అక్కడ కుటుంబం మరియు స్నేహితులు లేనట్లయితే సహాయక బృందంగా వ్యవహరించవచ్చు.
సైనిక సర్కిల్ వెలుపల సిద్ధంగా ఉన్న రోగులను కనుగొనడం కష్టం. బాధ్యతాయుతమైన లైసెన్స్ పొందిన కౌన్సెలర్లు రోగికి మరియు వారి కుటుంబాలకు PE ప్రమాదాల గురించి తెలియజేస్తారు.
రోగులు మరియు వారి కుటుంబాలు లక్షణాలను తీవ్రతరం చేసే మరియు పరిస్థితిని మరింత దిగజార్చే చికిత్సను ఎంచుకోవడం మైనారిటీ.
సంభావ్య సమస్యలు ఉన్నప్పటికీ, ఇది ఇప్పటికీ ఆచరణీయమైన చికిత్స. బిహేవియరల్ థెరపీ చికిత్సలు ఖచ్చితమైన శాస్త్రం కాదు. బ్యాటింగ్ సగటులు తక్కువగా ఉంటాయని భావిస్తున్నారు.
దీర్ఘకాలిక ఎక్స్పోజర్ థెరపీ ప్రమాదాన్ని కలిగిస్తుంది, కానీ విజయవంతమైనప్పుడు, అది తిరిగి వచ్చే సందర్భాలు తక్కువ. దిగువ పునpస్థితి కేసులు రోగులు, వారి కుటుంబాలు మరియు చికిత్సకులకు విజ్ఞప్తి చేస్తాయి. శాశ్వత, లేదా కనీసం, దీర్ఘకాలిక ప్రభావాల వాగ్దానం ప్రమాదాన్ని విలువైనదిగా చేస్తుంది.